KLINIK REHABILITASI MEDIS ONLINE

Alergi Makanan Sebagai Penyebab Nyeri Artritis

Widodo Judarwanto, Audi Yudhasmara

Artritis adalah masalah kesehatan yang ditandai dengan peradangan sendi, yang dapat menyebabkan komplikasi serius untuk tulang dan jaringan di sekitar sendi yang terjangkit. Kondisi ini dapat dipicu atau diperparah oleh berbagai macam faktor, termasuk reaksi simpang makanan di antaranya alergi makanan, intoleransi makanan dan obat-obatan tertentu. Pada kasus artritis alergi, sistem imun pasien bereaksi terhadap penyebab alergi, seperti meningkatkan suhu tubuh untuk melawan infeksi. Akan tetapi, respon imunologikal dapat mengakibatkan berbagai komplikasi seperti artritis reumatoid.

Arthritis dan kondisi rematik lainnya adalah penyebab kecacatan yang paling umum di antara orang dewasa di Amerika dan telah terjadi setidaknya selama lima belas tahun. Satu dari setiap lima orang dewasa di Amerika melaporkan menderita artritis yang didiagnosis oleh dokter. Antara tahun 2010 hingga 2012, 49% orang dewasa berusia enam puluh lima tahun ke atas melaporkan diagnosis artritis. Pada orang berusia antara 18 dan 44 tahun, 7,3% melaporkan artritis yang didiagnosis dokter. Dari orang-orang yang berusia antara 45 dan 64, 30,3% melaporkan artritis yang didiagnosis oleh dokter. Pria dengan artritis yang didiagnosis dokter 19,1% Wanita dengan artritis yang didiagnosis dokter 26% Orang dewasa obesitas dengan artritis yang didiagnosis dokter 31,2% Orang dewasa dengan berat badan di bawah atau rata-rata dengan artritis yang didiagnosis dokter 15,9% Di antara populasi orang dewasa Hispanik, 2,9 juta melaporkan artritis yang didiagnosis oleh dokter. Pada populasi non-Hispanik di Amerika, 4,6 juta orang Afrika-Amerika melaporkan artritis yang didiagnosis oleh dokter. 280.000 Penduduk Asli-Amerika melaporkan mengalami radang sendi, sementara 667.000 Penduduk Asia / Kepulauan Pasifik melaporkan menderita radang sendi.

Artritis alergi dapat menyebabkan peradangan pada sendi tangan, pergelangan, dan kaki, tetapi juga dapat memengaruhi bagian lain tubuh. Jutaan orang di seluruh penjuru dunia mengalami artritis reumatoid, jumlah tersebut termasuk pada pasien yang mengalami artritis alergi karena sistem kekebalan tubuh tubuh mereka merespon jenis makanan dan obat-obatan tertentu. Artritis alergi juga dapat memengaruhi pasien dari segala usia dan jenis kelamin.

Artritis alergi dapat menyebabkan komplikasi serius seperti sindrom Tunel karpal, peradangan pada mata, paru-paru, pembuluh darah, jantung, serta meningkatkan risiko terkena serangan jantung atau stroke. Sindrom lorong karpal menyebabkan pada tangan tertekan, sehingga memengaruhi saraf yang bertanggung jawab untuk mengendalikan pergerakan dan sensasi pada tangan. Apabila tidak diperiksa dan diobati, artritis alergi dapat juga merusak sendi, tulang, tendon, dan tulang rawan. Pada kasus yang lebih serius, dapat menyebabkan kecacatan pada sendi.

Alergi makanan adalah respons kekebalan yang merugikan terhadap jenis makanan tertentu. Alergi makanan berbeda dari respons merugikan lainnya terhadap makanan, seperti intoleransi makanan, reaksi farmakologis, dan reaksi yang dimediasi oleh toksin. Protein dalam makanan adalah komponen alergi yang paling umum. Alergi jenis ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru mengidentifikasi protein sebagai berbahaya.

Osteoartritis melibatkan peradangan yang disebabkan oleh degenerasi sendi seseorang dan akibat keausan kronis – sesuatu yang dipahami dengan sangat baik oleh banyak perawat. Artritis reumatoid adalah istilah yang lebih umum yang digunakan untuk menggambarkan nyeri, peradangan, dan pembengkakan pada persendian seseorang. Artritis reumatoid biasanya dialami di tangan seseorang, meskipun dapat memengaruhi hampir semua sendi di tubuh. Pada anak-anak, rheumatoid arthritis disebut dengan ‘juvenile arthritis.’

Jika Anda mengira persendian Anda terasa sakit setelah makan, hanya untuk meragukan diri sendiri setelah menemukan tidak ada bukti yang menghubungkan alergi makanan dan rheumatoid arthritis Anda tidak sendirian. Hingga saat ini belum banyak bukti makanan tertentu yang menyebabkan radang sendi. Bukti menunjukkan bahwa mungkin sudah waktunya untuk mempertimbangkan diet rheumatoid arthritis.

Mayoritas penelitian berfokus pada, ‘antibodi’, atau protein yang menyerang dan menghancurkan zat asing dalam darah seseorang, namun fokusnya mungkin salah. Antibodi terkait makanan mungkin muncul di usus seseorang daripada di darah mereka jika orang tersebut menderita rheumatoid arthritis. Para peneliti di Norwegia pada tahun 2006 melakukan studi terkait hal ini dan menemukan beberapa hasil yang menarik. Para peneliti menemukan bahwa setidaknya dalam tabung reaksi – cairan usus orang yang mengalami rheumatoid arthritis telah meningkatkan kadar antibodi terhadap protein dari berikut ini Babi, Sereal, Ikan kod, Susu sapi dan Telur ayam

Fakta Tentang Alergi makanan

  • Sekitar 50% anak-anak dengan alergi susu, telur, kedelai, kacang tanah, kacang pohon, dan gandum akan mengatasi alerginya pada usia 6 tahun.
  • Di Eropa Tengah, alergi seledri lebih umum terjadi. Di Jepang, alergi terhadap tepung soba, yang digunakan untuk mi soba, lebih umum terjadi.
  • Penyakit yang berpotensi mematikan ini memengaruhi 1 dari setiap 13 anak (di bawah usia 18 tahun) di A.S. Itu kira-kira dua di setiap kelas.
  • Setiap 3 menit, reaksi alergi makanan mengirim seseorang ke unit gawat darurat – lebih dari 200.000 kunjungan gawat darurat per tahun.
  • Di Amerika Serikat, alergi makanan memengaruhi sebanyak 5% bayi berusia kurang dari tiga tahun dan 3% hingga 4% orang dewasa. Ada prevalensi serupa di Kanada.
  • Tujuh puluh lima persen anak-anak yang memiliki alergi terhadap protein susu dapat mentolerir produk susu yang dipanggang, seperti muffin, biskuit, kue, dan susu formula terhidrolisis.
  • Delapan makanan menyumbang 90 persen dari semua reaksi: susu, telur, kacang tanah, kacang pohon, kedelai, gandum, ikan, dan kerang. Bahkan sejumlah kecil alergen makanan dapat menyebabkan reaksi.
  • Menurut sebuah penelitian yang dirilis pada 2013 oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, alergi makanan di kalangan anak-anak meningkat sekitar 50% antara tahun 1997 dan 2011.
  • Diperkirakan hingga 12 juta orang Amerika memiliki alergi makanan, dan prevalensinya terus meningkat. 6 hingga 8 persen anak di bawah usia 3 tahun memiliki alergi makanan dan hampir 4 persen orang dewasa mengidapnya.
READ  Terapi Farmakologi Pada Anak Dengan Disfagia atau Gangguan Menelan

Alergi Makanan dan Peradangan

Saluran cerna khususnya usus adalah tempat pertama terpapar makanan dan yang pertama mengenali kemungkinan alergen. Alergi makanan terjadi ketika sistem kekebalan seseorang secara keliru mengira sesuatu yang dimakan seseorang itu berbahaya. Untuk melindungi orang tersebut, sistem kekebalan mereka memproduksi, ‘imunoglobulin E,’ juga disebut sebagai, ‘antibodi IgE,’ terhadap makanan tertentu yang dimaksud. Antibodi tersebut kemudian memicu reaksi berantai yang menyebabkan orang tersebut mengalami gejala.

Pada beberapa orang, antibodi dan protein mengikat bersama dan membentuk kompleks imun di usus mereka. Kompleks kekebalan bersirkulasi dan masuk ke setiap bagian tubuh seseorang untuk memasukkan persendian mereka, di mana mereka mungkin berkontribusi pada peradangan Setelah antibodi dibuat untuk melawan makanan tertentu, tubuh seseorang langsung mengenali makanan tersebut saat orang memakannya lagi dan siklusnya dimulai dari awal lagi. Apa yang harus dilakukan seseorang jika mereka yakin makanan tertentu menyebabkan peradangan dan memperburuk rheumatoid arthritis

Penyebab Artritis Alergi

  • Artritis alergi terjadi karena mengkonsumsi jenis makanan dan obat-obatan tertentu, yang memicu respon dari sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan peradangan sendi.
  • Sebagian pasien yang terkena artritis reumatoid mengalami nyeri sendi setelah makan, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengkonsumsi makanan tertentu bukanlah akar penyebab penyakit ini, tetapi jenis protein tertentu dan bahan lainnya yang ditemukan pada makanan tersebut
  • Saluran pencernaan manusia adalah yang pertama dalam mengenali makanan atau obat-obatan yang menjadi penyebab alergi, sistem imun pasien keliru mengenali protein dan zat lainnya pada makanan yang disebut di atas sebagai penyerang berbahaya. Sistem imun pun berlanjut menghasilkan antibodi imunoglobulin E (IgE), yang kemudian akan memulai reaksi berantai yang dapat menyebabkan peradangan sendi.
  • Sebagian penelitian juga menunjukkan bahwa gluten (sejenis protein dalam gandum) dapat memicu artritis reumatoid pada sebagian orang.
  • Produksi antibodi cross reactive antibodies meningkat secara mencolok di usus pasien RA. Masalah terkait makanan mereka mungkin mencerminkan efek aditif yang merugikan dari beberapa reaksi hipersensitivitas sederhana yang dimediasi, misalnya oleh kompleks imun yang mempromosikan reaksi autoimun di persendian.

Faktor Resiko

  • Faktor genetik, yang berarti keluarga pasien memiliki gen artritis
  • Jenis kelamin – Penelitian memastikan bahwa lebih banyak wanita yang mengalami artritis dibandingkan pria, karena penyakit ini terkait dengan estrogen, hormon pada wanita.
  • Kebiasaan merokok – Perokok lebih rentan terkena artritis reumatoid dan kondisi lainnya yang melibatkan peradangan.
  • Penderita dengan riwayat alergi khsususnya alergi saluran cerna atau hipersensitifitas saluran cerna seperti IBS, GERD, dispepsia, gastritis, mual, muntah, konstipasi dll.

Gejala Utama Artritis Alergi

  • Pada stadium awal atau gejala ringan alergi terkait artritis reumatoid, yang pertama terpengaruh adalah sendi-sendi kecil pasien. Pasien sering mengalami nyeri pada sendi jari tangan atau kaki. Pada kasus yang lebih parah, peradangan dan gejala lainnya menyebar pada sendi besar seperti pergelangan tangan, siku, bahu, pinggul, lutut, dan pergelangan kaki.
  • Sendi terasa lembut dan hangat, yang mungkin terlihat bengkak
  • Terasa kaku pada sendi, yang dapat mulai terjadi di pagi hari dan berlangsung berjam-jam
  • Nodul reumatoid, atau benjolan jaringan di bawah kulit lengan, yang terasa keras bila disentuh
  • Lelah
  • Penurunan berat badan
  • Demam

Tidak seperti jenis artritis reumatoid lain, gejala artritis alergi biasanya dapat dilihat setelah pasien mencerna makanan atau obat-obatan yang menyebabkan atau memperparah kondisi tersebut dan diperberat saat mengalami infeksi virus flu dengan gejala salah satu dari badan ngilu terasa seperti capek, lemas badan lelah, sakit kepala, sakit tenggorokan, batuk pilek atau hidung buntu. Pasien juga mungkin mengalami rasa nyeri parah, atau masa peningkatan aktivitas artritis, sebagai reaksi tubuh terhadap penyebab alergi.

READ  Penelitian Klinis dan Serologis Buktikan Alergi Makanan Berkaitan dengan Artritis

Seiring waktu, alergi yang terkait dengan artritis reumatoid dapat menyebabkan kelainan pada sendi. Kondisi tersebut juga dapat mengakibatkan sendi berpindah dari tempat yang seharusnya.

Rheumatoid arthritis dianggap oleh pengobatan konvensional sebagai kondisi autoimun yang penyebabnya tidak diketahui. Keyakinan tersebut mengabaikan sejumlah besar bukti ilmiah yang menunjukkan alergi makanan sebagai penyebab utama radang sendi. Komunitas medis hampir seluruhnya berkonsentrasi pada pengobatan radang sendi dengan obat anti-inflamasi baik yang dijual bebas maupun yang diresepkan. Obat-obatan menawarkan bantuan sementara untuk orang yang terkena pembengkakan dan nyeri, namun tidak menyembuhkan artritis. Dalam jangka waktu yang lama, jenis pengobatan ini juga memiliki sejumlah efek samping.

Jadi apakah mungkin untuk menghilangkan peradangan dan nyeri yang berhubungan dengan arthritis tanpa minum obat? Seringkali sebenarnya mungkin untuk menghilangkan penyebab peradangan tanpa menggunakan obat untuk menekannya. Peradangan sebenarnya disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh seseorang. Pertanyaan yang penting adalah, ‘Mengapa sistem kekebalan seseorang menyebabkan peradangan

Diagnosis Alergi Makanan

  • Saat pasien mendapati gejala seperti di atas, terutama setelah mengkonsumsi jenis makanan tertentu, dokter akan menganjurkan pemeriksaan darah untuk mengukur tingkat sedimentasi eritrosit atau ESR. Jika tingkatnya tinggi berarti pasien mengalami peningkatan dalam proses peradangan pada tubuh. Rontgen umum juga dapat dilakukan untuk memantau perkembangan artritis alergi.
  • Pengobatan primer untuk artritis alergi biasanya diusulkan oleh dokter umum, yang kemudian dapat merujuk pasien pada dokter spesialis, seperti spesialis reumatologi dan tulang.
  • Pengobatan biasanya fokus untuk mencegah alergi artritis lebih berkembang. Umumnya pasien diberi resep obat-obatan untuk menahan respon autoimun terhadap penyebab alergi, atau untuk meredakan nyeri karena artritis. Obat-obatan juga dapat diresepkan untuk mencegah kerusakan lebih jauh pada tulang, tulang rawan, ligament, dan tendon.
  • Sebagian klinisi masih belum menyadari dan kurang berpengalaman dalam mengevaluasi diagnosis untuk alergi makanan, secara klinis. Tes kulit tidak memadai dan sejumlah tes darah tidak cukup menyeluruh untuk menemukan alergi makanan.

Cara terbaik untuk memastikan apakah Anda memiliki alergi terhadap produk makanan bukan dengan tes alergi tetapi Gold Standarnya dengan eliminasi provokasi makanan atau chalenge tes. Secara ilmiah yang paling dianjurkan adalah double-blind, placebo-controlled oral food challenges. Namun diagnosis ini agak rumit dan lama sehingga beberapa klinisi melakukan modifikasi dengan eliminasi provokasi makanan terbuka

 

Referensi

  • Panush RS1.Food induced (“allergic”) arthritis: clinical and serologic studies. J Rheumatol. 1990 Mar;17(3):291-4.
  • Panush RS, Stroud RM, Webster EM. .Food-induced (allergic) arthritis. Inflammatory arthritis exacerbated by milk. Arthritis Rheum. 1986 Feb;29(2):220-6.
  • Hvatum M, Kanerud L, Hällgren R, Brandtzaeg P. The gut-joint axis: cross reactive food antibodies in rheumatoid arthritis. Gut. 2006 Sep;55(9):1240-7. Epub 2006 Feb 16.
  • Carini et. al. (1987). IgE complexes in food allergy. Ann Allergy. 1987 Aug;59(2):110-7.
  • Carini et. al. (1987). Immune complexes in food-induced arthralgia. Ann Allergy. 1987 Dec;59(6):422-8.
  • Darlington LG, Ramsey NW. (1993). Review of dietary therapy for rheumatoid arthritis. Br J Rheumatol. 1993 Jun;32(6):507-14.
  • DaWidowicz et. al. (2008). Unexplained polyarthralgia and celiac disease. Joint Bone Spine. 2008 May;75(3):325-8. Epub 2007 Oct 15.
  • Diethelm U (1993). Nutrition and chronic polyarthritis Schweiz Rundsch Med Prax. 1993 Mar 23;82(12):359-63.
  • Gaby AR, (1999). Alternative treatments for rheumatoid arthritis. Altern Med Rev. 1999 Dec;4(6):392-402..
  • Hafstrm I, et. al. (2001). A vegan diet free of gluten improves the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: the effects on arthritis correlate with a reduction in antibodies to food antigens. Rheumatology (Oxford). 2001 Oct;40(10):1175-9.
  • Haugen et. al. (1991). Diet and disease symptoms in rheumatic diseases–results of a questionnaire based survey. Clin Rheumatol. 1991 Dec;10(4):401-7.
  • Hvatum et. al. (2006). The gut-joint axis: cross reactive food antibodies in rheumatoid arthritis. Gut. 2006 Sep;55(9):1240-7. Epub 2006 Feb 16.
  • Inman RD (1991). Antigens, the gastrointestinal tract, and arthritis. Rheum Dis Clin North Am. 1991 May;17(2):309-21.
  • Karatay S, et. al. (2006). General or personal diet: the individualized model for diet challenges in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatol Int. 2006 Apr;26(6):556-60. Epub 2005 Jul 16.
  • Karatay S, et. al. (2004). The effect of individualized diet challenges consisting of allergenic foods on TNF-alpha and IL-1beta levels in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2004 Nov;43(11):1429-33. Epub 2004 Aug 10.
  • Parke AL, Hughes GR. (1981). Rheumatoid arthritis and food: a case study. Br Med J (Clin Res Ed). 1981 Jun 20;282(6281):2027-9.
  • Schrander et. al. (1997). Does food intolerance play a role in juvenile chronic arthritis? Br J Rheumatol. 1997 Aug;36(8):905-8.
  • Slot, O., Locht, H. (2000). Arthritis as presenting symptom in silent adult coeliac disease [gluten intolerance]: Two cases and review of the literature. Scandinavian Journal of Rheumatology, 29, 260-263.
  • van de Laar MA, van der Korst JK. (1991). Rheumatoid arthritis, food, and allergy. Semin Arthritis Rheum. 1991 Aug;21(1):12-23.
  • van der Laar et. al. (1992). Food intolerance in rheumatoid arthritis. I. A double blind, controlled trial of the clinical effects of elimination of milk allergens and azo dyes. Ann Rheum Dis. 1992 Mar;51(3):298-302.
  • van der Laar et. al. (1992). Food intolerance in rheumatoid arthritis. II. Clinical and histological aspects. Ann Rheum Dis. 1992 Mar;51(3):303-6.
  • IgG, IgA, IgM antibodies to a viral citrullinated peptide in patients affected by rheumatoid arthritis, chronic arthritides and connective tissue disorders. Anzilotti C, Riente L, Pratesi F, Chimenti D, Delle Sedie A, Bombardieri S, Migliorini P. Rheumatology (Oxford). 2007 Oct;46(10):1579-82. doi: 10.1093/rheumatology/kem193.
  • The relevance of anti-food antibodies for the diagnosis of food allergy. Johansson SG, Dannaeus A, Lilja G. Ann Allergy. 1984 Dec;53(6 Pt 2):665-72.
  • Immunodietica: A data-driven approach to investigate interactions between diet and autoimmune disorders. Gershteyn IM, Ferreira LMR. J Transl Autoimmun. 2019 May 28;1:100003. doi: 10.1016/j.jtauto.2019.100003. eCollection 2019 Apr.
  • Nutrition Interventions in Rheumatoid Arthritis: The Potential Use of Plant-Based Diets. A Review. Alwarith J, Kahleova H, Rembert E, Yonas W, Dort S, Calcagno M, Burgess N, Crosby L, Barnard ND. Front Nutr. 2019 Sep 10;6:141. doi: 10.3389/fnut.2019.00141. eCollection 2019.
  • Genome-wide association study of self-reported food reactions in Japanese identifies shrimp and peach specific loci in the HLA-DR/DQ gene region. Khor SS, Morino R, Nakazono K, Kamitsuji S, Akita M, Kawajiri M, Yamasaki T, Kami A, Hoshi Y, Tada A, Ishikawa K, Hine M, Kobayashi M, Kurume N, Kamatani N, Tokunaga K, Johnson TA. Sci Rep. 2018 Jan 18;8(1):1069. doi: 10.1038/s41598-017-18241-w.
  • The Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis is Associated with Milk or Egg Allergy. Li J, Yan H, Chen H, Ji Q, Huang S, Yang P, Liu Z, Yang B. N Am J Med Sci. 2016 Jan;8(1):40-6. doi: 10.4103/1947-2714.175206.
READ  Terapi Rehabilitasi Cedera Otak Traumatis

Share and Enjoy !

Shares

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× KONSULTASI VIRTUAL Chat di sini